'Mooi dat het vak zo breed is'

Het is maandagochtend, een uur of half 11. De eerste meldingen komen binnen op de SEH. Een man met buikpijn, een vrouw die benauwd is, een fietser die tegen een auto is gebotst. Femke Bije weet uit ervaring wanneer er piektijden zijn op de Spoedeisende hulp (SEH). Maandag en vrijdag tussen 11 uur en 8 uur ’s avonds. Maandag omdat mensen hun gezondheidsproblemen in het weekend hebben willen aanzien en na het weekend alsnog naar de huisarts gaan die hun doorverwijst. Vrijdag, omdat de huisarts voor alle zekerheid mensen naar de SEH stuurt, omdat ze in zijn ogen gedurende het weekend niet thuis kunnen blijven.

Beije vertelt gepassioneerd over haar vak. 'Ik ben na mijn studie geneeskunde de eerste jaren van mijn carrière basisarts geweest om ervaring op te doen, maar ik wist al gauw dat ik SEH-arts wilde worden. Dat heeft ook te maken met de hitserie ER', zegt ze met lachende ogen. Wat haar vooral in het vak aantrekt, is de breedte van het werk. 'Op de SEH zie je allerlei mensen binnen komen, van jong tot oud, met trauma’s ten gevolge van een ongeluk tot oudere mensen met een longontsteking.' Haar rol is om mensen die op haar afdeling terecht komen te onderzoeken, een diagnose te stellen en de eerste behandelingen te starten. Daarna kan ze hen doorsturen naar een afdeling, een verpleeghuis of terug naar huis. Maar ze doet ook eerste hulp. 'Het hechten van een wond of het terugzetten van een arm in de kom, geeft mij altijd veel voldoening.'

Regelwerk

Het werk van een SEH-arts is ook veel regelwerk, vindt Beije. 'Huisartsen bellen mij om een patiënt aan te melden of ik moet overleggen met andere specialismen om bijvoorbeeld een plekje voor iemand te regelen.' Dat laatste wordt met de toename van het aantal ouderen op de SEH steeds lastiger. Beije: 'Vaak komt er iemand met een gezondheidsprobleem op de SEH, bijvoorbeeld een gebroken heup. Uit onderzoek blijkt dan vaak dat het niet gaat om die heup alleen. Misschien heeft iemand een hartritmestoornis of een long- of blaasontsteking waardoor hij of zij gevallen is.” Vervolgens moet Beije een bed regelen voor de patiënt. 'Dat is soms best lastig, omdat er sprake is van meerdere klachten.'

'Het kost tijd'

Mensen die op de SEH zijn geweest, klagen wel eens dat zij zo lang hebben moeten wachten. Een patiënt op de SEH verblijft hier gemiddeld tweeënhalf uur. Het bloedonderzoek duurt anderhalf uur. Als de uitslag eenmaal bekend is, wordt dat vaak gevolgd door ander onderzoek, bijvoorbeeld een echo. 'Dat kost tijd.' Wat wel fijn is, is dat iedereen die niet in de wachtkamer kan wachten op de SEH een eigen kamer heeft. 'Dat is toch anders dan in ER waar de mensen op de gangen liggen te wachten totdat zij geholpen worden', zegt Beije lachend.

Training

Een goede samenwerking en communicatie met andere afdelingen is heel belangrijk. Binnen het ziekenhuis worden teamtrainingen georganiseerd met de SEH, IC en hartbewaking. Soms doen er ook artsen mee van andere afdelingen. Beije is één van de trainers. 'We hebben dan een pop of acteur als patiënt. De casus spelen we dan met z’n allen uit en na afloop evalueren wij ons handelen. Zo verbeteren we de zorg.'