Trombose en anti-stolling

Deze medicijnen verminderen de bloedstolling. Anti-stollingsmedicijnen verhogen echter de kans op bloedingen. Het is dus belangrijk de stolling zoveel te verminderen dat de kans op trombose kleiner wordt, terwijl de kans op bloedingen klein blijft. Anti-stollingsmedicijnen worden soms ook wel bloedverdunnende medicijnen genoemd.

Medicatie

De meest gebruikte medicijnen zijn de tabletten fenprocoumon (marcoumar) en acenocoumarol (sintrommitis). Fraxiparine is een anti-stollingsvloeistof die onder de huid wordt gespoten. Aan het begin van een behandeling wordt dit er soms tijdelijk bijgegeven totdat de bloeduitslagen goed zijn. De trombosedienst geeft aan tot hoelang u hiermee moet doorgaan.
Neem dagelijks de voorgeschreven hoeveelheid anti-stollingstabletten in, bij voorkeur op een vast tijdstip rond het avondeten. Kruis op de doseringskaart aan als u de tabletten hebt ingenomen. Let op: neem altijd de aangegeven hoeveelheid in. Niet meer, maar ook niet minder.

Behandelingsduur

De behandelend arts bespreekt met u de behandeling en de duur van de behandeling. Dit kan per situatie en per persoon verschillen. Bij sommige ziekten, zoals trombose, is vaak een tijdelijke behandeling voldoende. Bij bijvoorbeeld een kunstklep in het hart, is anti-stollingsbehandeling levenslang noodzakelijk.

Aandachtspunten

Andere medicijnen
Gebruikt u andere medicijnen? Geef dit door aan de trombosedienst tijdens kantooruren. Gebruik naast anti-stollingsmedicijnen geen aspirine. Dit verhoogt de kans op bloedingen. Paracetamol mag wel. Pas ook op met multivitaminen; sommigen bevatten vitamine K en kunnen een nadelige invloed hebben op de stolling.

Ziekte
Als u ziek bent, (bijvoorbeeld griep, koorts of diarree) breng dan de trombosedienst daarvan op de hoogte. Mogelijk is het beter dat u eerder wordt gecontroleerd. Als u in het ziekenhuis moet worden opgenomen, meld dit dan ook zo spoedig mogelijk.

Bloedingen
Ontdekt u kleine bloedingen, bijvoorbeeld een blauwe plek of een bloedneus, geef dit dan door aan de trombosedienst. Bij grotere bloedingen moet u direct uw huisarts waarschuwen en de trombosedienst, ook in het weekend. Bloedverlies in de maag of in de darmen geeft zwarte ontlasting. Dit is reden om zo spoedig mogelijk contact op te nemen met uw huisarts. Vermeld altijd dat u anti-stollingsmedicijnen gebruikt.

Kleine ingrepen
Als u kleine ingrepen moet ondergaan, bijvoorbeeld het trekken van tanden of kiezen, dan kunt u het beste zo spoedig mogelijk overleggen met de trombosedienst. Dit kan het beste op de eerstvolgende werkdag nadat u het bericht over de ingreep hebt gekregen. De hoeveelheid medicijnen wordt dan afgestemd op de ingreep. Om nabloedingen zoveel mogelijk te voorkomen is extra controle nodig.

Zwangerschap
Als u als vrouw kortdurend anti-stollingsmedicijnen gebruikt, kunt u beter niet zwanger worden in die periode. De anti-stollingsmedicijnen kunnen afwijkingen veroorzaken bij het nog ongeboren kind in de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Denkt u zwanger te zijn, neem dan contact op met uw huisarts en met de trombosedienst.
Gebruikt u langdurig anti-stollingsmedicijnen en u wilt graag zwanger worden, bespreek dit dan met uw specialist. Er bestaan veilige alternatieve behandelingsmethoden voor moeder en kind.

Vakantie
Stel de trombosedienst tijdig van uw vakantieplannen op de hoogte. Gaat u voor een langere periode dan adviseert de trombosedienst u over de controle elders. Dit is ook mogelijk in het buitenland. Daarvoor is het nodig dat u tijdig uw vakantieplannen met de trombosedienst bespreekt.

Voeding/alcohol
Voor de anti-stollingsbehandeling hoeft u geen dieet te houden. Dagelijks één borrel (of glaasje wijn) is geen bezwaar als uw behandelend arts hiermee instemt. Overmatig gebruik van alcohol kan echter nadelige invloed hebben op de bloedstolling.