Afwijkend uitstrijkje

Er wordt een zgn Papanicolaou-uitstrijk gemaakt waarbij met een borsteltje of spateltje oppervlakkig cellen van de baarmoedermond worden geschraapt, waarna deze door de patholoog wordt beoordeeld. Een uitstrijkje wordt gemaakt door de huisarts of gynaecoloog: dit kan gedaan worden bij klachten, bijvoorbeeld contactbloedingen (=bloedverlies bij gemeenschap) of bij het Bevolkingsonderzoek.

Het Bevolkingsonderzoek is een screening naar baarmoederhalsafwijkingen bij alle vrouwen tussen de 30 en 60 jaar waarbij (nog) een baarmoeder aanwezig is. Afwijkingen van dit uitstrijkje wordt beschreven met een klassificatie-systeem:
Pap 0: niet te beoordelen.
Pap 1: normaal
Pap 2 – 5 : afwijkend in toenemende mate.

Behandeling
Met een gynaecologisch onderzoek, een zgn kolposcopie, wordt naar de baarmoederhals gekeken. Dat wil zeggen dat er na het inbrengen van een speculum (“eendebek”) met een microscoop gekeken wordt. Vervolgens wordt door het aanbrengen van bepaalde vloeistoffen mogelijk afwijkende cellen zichtbaar gemaakt. Soms is het nodig dat er hapjes weefsel (=biopten) worden weggenomen, die de patholoog vervolgens kan onderzoeken. Een andere mogelijkheid is het weghalen van een schilletje afwijkend weefsel van de baarmoedermond, afhankelijk van de ernst van de afwijking. Hoewel enkele ingrepen verdoofd worden is het niet altijd mogelijk om bepaalde onderzoeken of behandelingen op de polikliniek te verrichten, waardoor het soms nodig is een afspraak te maken voor behandeling in dagopname. Dit bespreekt de gynaecoloog dan met u.

Eventuele behandelingen/mogelijkheden:

  • Na 6, 12 en 24 maanden wordt het uitstrijkje herhaald bij de gynaecoloog
  • Er wordt een lisexcisie verricht = weghalen van een plakje weefsel van de baarmoedermond (poliklinisch of via de dagbehandeling)
  • Er wordt een conisatie verricht = weghalen van een kegel-vormig deel uit de baarmoedermond (via de dagbehandeling)
  • Het oppervlak van de baarmoedermond wordt bevroren (poliklinisch)
  • Verwijdering van de baarmoeder
zoeken
patiënt